منح #أطباء #أونتاريو عقدًا جديدًا لمدة 4 سنوات في تسوية تحكيمية
يشمل العقد زيادات في الرسوم بمعدل 1٪ على العقد ، حتى 31 مارس 2021
انتهت عدة سنوات من المفاوضات المتشعبة بين الحكومة ورابطة أونتاريو الطبية (OMA) يوم الثلاثاء عندما منح محكّم أطباء أونتاريو عقدًا جديدًا. لا يضع الحكم غطاءًا كبيرًا على ميزانية خدمات الطبيب.
وكتب المحكّم ويليام كابلان في القرار: إن وضع مثل هذا التقييد على المدفوعات للأطباء مقابل خدمات مؤمنة بشكل عام سيكون غير عادل.
وكتب يقول “لا توجد سلطات قضائية كندية أخرى تفرض رقابة صارمة (لا يتم تطبيق الحدود القصوى في نيو برونزويك وكيبيك)”. “إذا رغبت الوزارة في الحد من تلقي خدمات الطبيب المؤمن عليه ، فيمكنها فعل ذلك بسهولة. ما لا تستطيع القيام به هو تحقيق هذه النتيجة من خلال مطالبة أطباء أونتاريو بدعم الخدمات العامة.
“سيكون ذلك نتيجة مباشرة لفرض سقف ثابت.”
تبلغ ميزانية خدمات الأطباء حالياً أكثر من 12 مليار دولار ، وستكون الحكومة الآن مسؤولة عن نموها في وقت تعمل فيه على إزالة ما تقدر أنه عجز يبلغ 13.5 مليار دولار.
وقالت وزيرة الصحة كريستين اليوت في بيان “تحترم حكومتنا قرار مجلس التحكيم وتعتقد أن الجائزة قابلة للتطبيق.”
“مع بدء المفاوضات وتدهورها في وقت لاحق في ظل الحكومة الليبرالية السابقة ، ورثنا وضعا مؤسفا فيما يتعلق بعلاقة أونتاريو مع الأطباء التي كانت غير منتجة لكلا الطرفين.”
وكانت الحكومة الليبرالية السابقة قد أغضبت الأطباء بفرض تخفيضات في الرسوم مقابل بعض الخدمات واستعادة رواتبهم ، وجاء التحكيم بعد سنوات من محاولة التوصل إلى تسوية تفاوضية.
وفي سياق الجدال حول ميزانية الخدمات الطبية ، قالت الحكومة إن الأطباء يعملون في المتوسط بشكل أقل ويرون عددا أقل من المرضى ولكنهم يدفعون المزيد من الفواتير – وهو ما رفضته رابطة أونتاريو الطبية.
لكن كابلان كتب أن هناك أدلة على أن أقل من أربعة في المائة من أطباء الأسرة في أونتاريو مسؤولون عن طلب ما يقرب من 40 في المائة من الاختبارات التي تعتبر منخفضة القيمة ، والتي قال إنها تستحق التحقيق.
ولهذه الغاية ، سيتم إنشاء مجموعة عمل للنظر في تقييد خدمات الطبيب أو المدفوعات غير اللائقة أو مبالغ فيها لمحاولة العثور على 100 مليون دولار “في التغييرات” للفترة من 1 يونيو 2019 إلى 31 مارس 2020. للسنة القادمة هو إيجاد 360 مليون دولار أخرى.
يمنح هذا القرار عقدًا مدته أربع سنوات ، بما في ذلك زيادات في الرسوم بمعدل واحد في المائة على العقد ، حتى 31 مارس 2021.
وأشار كابلان إلى أن الزيادة الأخيرة في تعويض الأطباء كانت في عام 2011.
يذكر ان الأطباء وافقوا على تخفيض الرسوم بنسبة 0.5 في المائة في عام 2012 ، ولكن في عام 2015 فرضت الحكومة تخفيضات من جانب واحد بنسبة 4 في المائة تقريبًا على رسوم الخدمة و 2.65 في المائة على رسوم مقابل الخدمة. سعت OMA للحصول على تعويض عن تلك التخفيضات وغيرها ، والتي قدرت أنها تعني 700 مليون دولار.
يرفض الحَكَم طلبًا حكوميًا بتخفيضات الرسوم الخاصة بأمراض العيون وطب القلب. كما تنشئ مجموعة عمل للرعاية الأولية.
